一、檢查方法
1. 婦科檢查:
婦科檢查是初步診斷子宮內膜異位癥的重要手段,醫生會通過雙合診或三合診的方式,檢查患者的盆腔內是否有包塊,以及后穹窿等部位是否有觸痛的結節。這些體征對于初步判斷內異癥的存在具有重要意義。
2. B超檢查:
B超檢查是進一步確診子宮內膜異位癥的關鍵步驟,對于巧克力囊腫患者,B超可以清晰地顯示卵巢上的囊性包塊,內部有點狀回聲。這種聲像圖特征對于診斷巧克力囊腫具有較高的準確性。
3. 血清腫瘤標記物檢測:
血清腫瘤標記物CA125的檢測也是輔助診斷子宮內膜異位癥的重要手段,內異癥患者往往伴有CA125水平的升高,但需要注意的是,CA125并非子宮內膜異位癥的特異性標記物,其升高還可能與其他婦科疾病或腫瘤有關。
4. 腹腔鏡檢查:
腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位癥的金標準,通過腹腔鏡,醫生可以直接觀察盆腔內是否有包塊、結節等異常組織,并可在可疑病灶處取活檢進行病理檢查。這種方法具有直觀、準確的優點,對于明確診斷和制定治療方案具有重要意義。
5. X線檢查:
雖然X線檢查不是子宮內膜異位癥的首選診斷方法,但它可以顯示內生殖器官的粘連情況,對于評估疾病的嚴重程度和范圍具有一定的參考價值。
二、對懷孕的影響
子宮內膜異位癥對懷孕具有顯著的影響,內異癥容易導致盆腔粘連,進而影響輸卵管的功能和精子卵子的結合。若子宮內膜異位癥異位到卵巢,會影響卵巢功能,導致不排卵或排卵障礙,從而影響受孕。此外,內異癥還可能引起月經不調、肥胖、面部痤瘡等癥狀,進一步降低懷孕的幾率。然而,并非所有子宮內膜異位癥患者都無法懷孕。對于輕度或中度內異癥患者,經過積極的治療和調理后,仍有可能成功懷孕。同時,懷孕對子宮內膜異位癥也具有一定的治療作用,因為孕期激素水平的變化可以抑制異位內膜的生長和脫落。