腸粘連的主要原因是腹部手術(shù)、感染、炎癥或外傷等導致的腹膜損傷。治療上需根據(jù)具體情況采取藥物、手術(shù)或保守療法，預防措施包括術(shù)后早期活動和飲食調(diào)理。
1.腹部手術(shù)是腸粘連最常見的原因。手術(shù)過程中，腹膜受到機械性損傷，導致纖維蛋白滲出，形成粘連。術(shù)后腹腔內(nèi)積血、積液未及時清除，也會增加粘連風險。為減少術(shù)后粘連，醫(yī)生會在手術(shù)中使用防粘連材料，患者術(shù)后應盡早下床活動，促進腸道蠕動。
2.腹腔感染和炎癥也是腸粘連的重要原因。急性闌尾炎、盆腔炎等疾病會導致腹膜炎癥反應，產(chǎn)生大量滲出物，形成纖維蛋白沉積。慢性炎癥如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎，也會導致腸道反復受損，增加粘連風險。治療上需控制感染，使用抗生素，必要時手術(shù)清除病灶。
3.腹部外傷可能導致腸粘連。外力作用使腹膜和腸道受損，出血和滲出物引發(fā)粘連。嚴重外傷如車禍、墜落傷，可能直接損傷腸道，增加粘連風險。治療上需及時處理外傷，必要時手術(shù)修復受損組織。
4.先天性因素也可能導致腸粘連。某些人天生腹膜較薄或腹膜下組織較疏松，容易發(fā)生粘連。此外，遺傳性疾病如家族性息肉病，也會增加腸道病變風險，導致粘連。這類患者需定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理腸道病變。
5.放射治療可能導致腸粘連。腹部腫瘤患者接受放療時，射線會損傷腹膜和腸道，導致纖維化改變，形成粘連。治療上需控制放療劑量，使用保護劑，必要時手術(shù)松解粘連。
腸粘連的治療需根據(jù)具體原因和嚴重程度采取不同措施。輕度粘連可采取保守治療，如使用抗炎藥物、促進腸道蠕動的藥物，配合飲食調(diào)理和適度運動。嚴重粘連可能導致腸梗阻，需手術(shù)松解粘連，必要時切除受損腸段。預防腸粘連的關鍵在于減少腹膜損傷，術(shù)后早期活動，控制感染和炎癥，定期檢查及時發(fā)現(xiàn)和處理腸道病變。
