兒童肚臍周圍痛伴嘔吐可能是由飲食不當、腸道感染或腸系膜淋巴結炎引起，需結合具體癥狀判斷嚴重程度。輕微情況可通過調整飲食、熱敷緩解，持續嘔吐或高熱需及時就醫。
1.飲食不當是常見誘因。兒童消化系統發育不完善，暴飲暴食、食用生冷或變質食物易引發腸痙攣。表現為陣發性臍周疼痛，可能伴隨1-2次嘔吐。建議暫停固體食物6小時，少量多次飲用溫鹽水，腹部順時針按摩促進腸蠕動。癥狀緩解后選擇米湯、饅頭等易消化食物過渡。
2.腸道病毒感染需警惕。輪狀病毒或諾如病毒感染時，腹痛多伴隨水樣腹瀉和反復嘔吐，可能伴有低熱。保持臀部清潔預防紅臀，口服補液鹽防止脫水。蒙脫石散可保護腸黏膜，益生菌制劑如雙歧桿菌能調節菌群平衡。嘔吐劇烈時可短暫禁食4-6小時，但需保證水分攝入。
3.腸系膜淋巴結炎多發于學齡兒童。呼吸道感染后鏈球菌可能侵襲腹部淋巴結，造成持續隱痛，嘔吐通常不超過3次。超聲檢查可確診，急性期需臥床休息。阿莫西林克拉維酸鉀是常用抗生素，布洛芬能緩解疼痛。治療期間避免劇烈運動，選擇南瓜粥、蒸蘋果等低渣飲食。
4.急腹癥雖少見但需優先排除。闌尾炎早期疼痛常始于臍周，6-12小時后轉移至右下腹，伴隨嘔吐、拒按和發熱。腸套疊會出現果醬樣大便和陣發性哭鬧。這兩種情況必須急診處理，延誤可能導致穿孔或腸壞死。就醫前禁止自行服用止痛藥，避免進食進水。
觀察兒童精神狀態比疼痛程度更重要。嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿提示嚴重脫水，需靜脈補液。恢復期應避免油炸食品和碳酸飲料，逐步增加膳食纖維攝入。定期洗手、食物充分加熱可預防多數感染性腹痛。癥狀反復或體重下降需排查過敏性紫癜、乳糖不耐受等慢性病因。
