克羅米芬是常用的促排卵藥物，克羅米芬是人工合成的非甾體制劑，是一種具有較強的抗雌激素效應和較弱的雌激素作用的藥物，服用后其通過競爭可占據對下丘腦雌激素受體控制，干擾著內源性雌激素的負反饋，促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加，從而刺激卵泡生長，是女性不孕常用的一種促排卵藥物。
各種促排卵藥的作用如下：
1、較常見的不良反應有：腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛。
2、較少見的有：視力模糊、復視、眼前感到閃光、眼睛對光敏感、視力減退、皮膚和鞏膜黃染。
3、下列反應持續存在時應予以注意：潮熱、乳房不適、便秘或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經量增多或不規則出血、食欲和體重增加、毛發脫落、精神抑郁、精神緊張、好動、失眠、疲倦、惡心嘔吐、皮膚紅疹、過敏性皮炎、風疹塊、尿頻等，也可有體重減輕。國外有極個別發生乳腺癌、睪丸癌的報告。
4、克羅米芬：從月經第5天開始，口服克羅米芬50150mg/日，連服5天，可能在停藥后511天排卵。如雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，己烯雌酚0.1250.25mg/日，連服20天，應用13個周期，以增加丘腦下部垂體卵巢系統的敏感性，然后用克羅米芬促排卵，能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠，在服完克羅米芬后，加用己烯雌酚0.1250.25mg/日，連服7天。促排卵藥是什么
5、雌孕激素人工周期：對一般月經失調而有一定雌激素水平者，可序貫應用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現排卵。
6、人絨毛膜促性腺激素(hCG)：hCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發育近成熟時給藥可促排卵。
克羅米芬促排卵
1、作用機制：CC具有抗E與微弱E的雙重活性，一方面，CC作為抗E可直接作用于下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)神經元，通過抑制內源性E對下丘腦的負反饋作用，間接促進GnRH的釋放，刺激卵泡刺激素、黃體生成素的分泌，興奮卵巢的活性，促進卵泡的發育。另一方面，CC的弱E活性，可直接作用于垂體和卵巢，提高其敏感性和反應性，增加性激素的合成和分泌，促進E2的正反饋效應，誘發垂體LH峰而促發排卵。
2、適應證：CC只能對已發育的卵泡起刺激作用，因而必須在體內有一定內源性E水平的作用下才能發揮促排卵作用。如有月經周期、孕激素試驗陽性者，或血E2≥100pg/ml等。CC無孕激素、糖皮質激素、雄激素及抗雄激素作用，對腎上腺及甲狀腺功能無影響。至今為止CC仍為臨床上首選的誘發排卵藥物。
3、主要適應癥為：排卵障礙；無排卵性功血；因下丘腦功能失調、口服避孕藥等原因引起的繼發性閉經；黃體功能不全；助孕技術中為獲得更多的卵細胞，與其他藥物聯合應用誘發超排卵；治療男性少精子及無精子癥。
克羅米芬促排卵
克羅米芬：
1、治療無排卵的女性不孕癥，適用于體內有一定雌激素水平者：這點最重要，如果患者體內低雌激素是不適用的；
2、治療黃體功能不足：利用它促排卵的作用，但是同時它有可能導致卵巢LUFS；
3、治療因精子過少的男性不育。
4、主要用于PCOS患者，已有的研究結果表明，使用LE誘導排卵患者的活產率、排卵率和單卵泡發育率優于CC，多胎妊娠率低于CC，出生缺陷無統計學差異，因此LE有可能成為PCOS一線促排卵藥物；
5、對其他無排卵性不孕癥也有使用價值。
6、會導致多卵泡發育，從而可能導致OHSS和卵巢扭轉等發生，必須B超監測卵巢，當誘導排卵時有>3枚優勢卵泡(卵泡直徑≥14mm)，建議取消周期治療；禁忌證：對本藥過敏者、絕經前婦女、嚴重肝功能損害者、哺乳期女性和兒童禁用。副作用：惡心、頭痛、骨痛、潮熱和體重增加等。
7、因為它能結合子宮內膜中的雌激素受體，所以會導致子宮內膜變薄，不利于胚胎著床。所以使用過程中必須B超監測子宮內膜情況，必要時可以在口服克羅米芬時同時口服1mg戊酸雌二醇/次，每天2次，也可加用拜阿司匹林一片可改善子宮內膜的厚度及容受性；
能吃促排卵的藥嗎
1、克羅米芬：從月經第5天開始，口服克羅米芬50150mg/日，連服5天，可能在停藥后511天排卵。如雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，己烯雌酚0.1250.25mg/日，連服20天，應用13個周期，以增加丘腦下部垂體卵巢系統的敏感性，然后用克羅米芬促排卵，能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠，在服完克羅米芬后，加用己烯雌酚0.1250.25mg/日，連服7天。
2、雌孕激素人工周期：對一般月經失調而有一定雌激素水平者，可序貫應用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現排卵。
3、人絨毛膜促性腺激素(hCG)：hCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發育近成熟時給藥可促排卵。
4、黃體生成素釋放激素(LH-RH)：適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應用微泵脈沖式靜脈注射，脈沖間隔90120分鐘，小劑量15μg/脈沖，大劑量1020μg/脈沖，用藥1720天，或從月經周期第5天開始，每日肌注50μg，連續710天。
5、溴隱亭：適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。
6、卵巢功能的障礙導致不排卵。如卵巢發生炎癥，卵巢發生囊腫、促排卵藥怎么服用呢
