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宮頸糜爛檢查流程(四個(gè)步驟讓你知悉)

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宮頸糜爛是一種非常常見的婦科病,為女性患者的身心帶來(lái)了極大的傷害,深深困擾著女性患者是家庭生活和工作學(xué)習(xí)生活,但是有很多女性在身體出現(xiàn)異樣的時(shí)候,需要做一些檢查,來(lái)診斷確定自己是否患上宮頸糜爛,那宮頸糜爛檢查流程有哪些?我們一起來(lái)看看吧!

宮頸糜爛是體檢報(bào)告中最常提到的詞匯,根據(jù)“糜爛”面的大小分為“輕、中、重”度,體檢報(bào)告上??s寫為“輕糜、中糜和重糜”,具體而言,宮頸糜爛確診流程醫(yī)生一般要做的化驗(yàn)和檢查是有下邊這幾步。

宮頸糜爛檢查流程

  • 第一步要做婦科常規(guī)白帶化驗(yàn)檢查宮頸糜爛,宮頸糜爛常伴有陰道炎,要先確診是什么病原體感染,主要有滴蟲、霉菌、細(xì)菌等病原體;

  • 第二步要做陰道鏡檢查檢查宮頸糜爛,在碘、醋的用藥下觀察宮頸上皮的變化,一二兩步檢查是要醫(yī)生配合檢查的,醫(yī)生一般會(huì)去觸膜子宮和宮頸的變化,這個(gè)跟醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系的,如果宮頸糜爛比較嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)再次做TCT檢查;

  • 第三步TCT檢查檢查宮頸糜爛,這個(gè)主要是排除宮頸糜爛癌變的檢查,從細(xì)胞水平上分析分泌物宮頸的情況,并看是否有可疑惡性病變。結(jié)果有可疑的話,醫(yī)生會(huì)進(jìn)入第四步化驗(yàn)檢查;

  • 第四步檢查宮頸糜爛:要取活組織做病理檢查,診斷癌變程度。

Tips:

實(shí)際上,人們平常所說(shuō)的“宮頸糜爛”絕大多數(shù)是假性糜爛,主要是在雌激素作用下的一種生理性改變,真正的“宮頸糜爛”臨床上是很少見的。

雖然已婚育齡婦女所表現(xiàn)出的宮頸糜爛大多數(shù)是生理性改變,但由于宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)有時(shí)也可出現(xiàn)“宮頸糜爛”樣的表現(xiàn),因此,當(dāng)體檢報(bào)告上提示“宮頸糜爛”時(shí)應(yīng)當(dāng)注意宮頸刮片或TCT檢查結(jié)果。

傳統(tǒng)巴氏刮片結(jié)果可能提示巴氏Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)……Ⅴ級(jí),TCT結(jié)果則相對(duì)較為復(fù)雜,有較多專業(yè)術(shù)語(yǔ),體檢報(bào)告若巴氏刮片結(jié)果在巴氏Ⅱ級(jí)以上,TCT結(jié)果出現(xiàn)“不典型細(xì)胞”或ASC-US、ASC-H、AGC、LSIL、HSIL等英文縮寫詞時(shí),就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步的檢查。

Tips:

對(duì)于巴氏Ⅱ級(jí)或ASC-US,可考慮先予抗炎治療,3至6個(gè)月后復(fù)查TCT,也可直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢,巴氏刮片結(jié)果大于巴氏Ⅱ級(jí)或TCT結(jié)果高于ASC-US,應(yīng)考慮直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢;若有條件,可考慮同時(shí)行人乳頭瘤病毒(HPV)基因檢測(cè)。

宮頸糜爛多見于青春期、生育年齡婦女雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期女性。這種婦科疾病致病的因素很多,有發(fā)現(xiàn)自己有相應(yīng)的癥狀就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院檢查診斷,及時(shí)治療。

宮頸糜爛的診斷方法

  • 1.婦科檢查,重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等);

  • 2.陰道鏡檢查及必要時(shí)的宮頸活檢對(duì)宮頸癌前病變及早期宮頸癌的發(fā)現(xiàn)有重要意義,建議中度以上宮頸糜爛患者常規(guī)進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡及活組織檢查,以除外子宮頸上皮內(nèi)瘤變或子宮頸癌;

  • 3.由于雌激素的作用,鱗狀交界部外移,子宮頸局部呈糜爛樣改變外觀,此外,子宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期子宮頸癌也可使子宮頸呈糜爛樣改變,對(duì)于子宮頸糜爛樣改變者,需進(jìn)行子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),有充血、水腫者需進(jìn)行感染的相關(guān)檢查;

  • 4.碘試驗(yàn)和肉眼觀察,方法十分簡(jiǎn)單、廉價(jià),至少可檢出2/3的病變,作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后,觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。

Tips:

隨著生活壓力的不斷加大,女性在現(xiàn)今社會(huì)的角色也越來(lái)越重要,面臨的困難和壓力也隨之增大,所以當(dāng)身體出現(xiàn)異樣的時(shí)候,一定要到正規(guī)醫(yī)院選擇正規(guī)的檢查方法,進(jìn)行疾病的確診,為及時(shí)治療打下基礎(chǔ)。